5锛�77 l脿 m脿u g矛 th脿nh ph峄� U么ng B铆

Tr貌 ch啤i tr锚n web: X芒y d峄眓g cu峄檆 phi锚u l瓢u 岷�o c峄�a b岷�n

Trong x茫 h峄檌 hi峄噉 膽岷�i ph谩t tri峄僴 nhanh ch贸ng,锛弆脿m脿ug矛 ng脿y c脿ng c贸 nhi峄乽 ng瓢峄漣 ch峄峮 c谩ch th瓢 gi茫n v脿 gi岷�i tr铆 th么ng qua tr貌 ch啤i tr锚n web. L脿 m峄檛 tr貌 ch啤i th么ng th瓢峄漬g c贸 c岷�u h矛nh cao, tr貌 ch啤i tr锚n web 膽茫 thu h煤t 膽瓢峄�c m峄檛 l瓢峄�ng l峄沶 ng瓢峄漣 ch啤i. Cho d霉 b岷�n l脿 ng瓢峄漣 m峄沬 hay ng瓢峄漣 ch啤i c贸 kinh nghi峄噈, tr貌 ch啤i web c贸 th峄� mang 膽岷縩 cho b岷�n nh峄痭g cu峄檆 phi锚u l瓢u th煤 v峄� v脿 b岷�t t岷璶.

5锛�77 l脿 m脿u g矛X茅t nghi峄噈 Anti – Tg gi煤p theo d玫i v脿 膽i峄乽 tr峄� ung th瓢 tuy岷縩 gi谩p

Tg là vi岷縯 t岷痶 c峄�a Thyroglobulin, m峄檛 lo岷�i protein 膽瓢峄�c t峄昻g h峄�p b峄焛 t岷� bào nang tuy岷縩 giáp, 膽瓢峄�c gi岷�i phóng cùng các hormone tuy岷縩 giáp vào máu. Vì th岷�, Tg 膽瓢峄�c xem là d岷�u 岷�n trong các ung th瓢 tuy岷縩 giáp th峄� bi峄噒 hóa ch瓢a 膽i峄乽 tr峄� ho岷穋 膽ã di c膬n ung th瓢 tuy岷縩 giáp th峄� nhú, th峄� nang. Ngoài ra, Tg còn t膬ng trong m峄檛 s峄� b峄噉h lành tính: b瓢峄泆 giáp 膽啤n thu岷�n, basedow, suy giáp b岷﹎ sinh, u h岷�ch lành tính,…C啤 th峄� chúng ta ch峄憂g l岷�i các tác nhân gây b峄噉h và b岷�o v峄� s峄ヽ kh峄廵 b岷眓g cách ti岷縯 ra các kháng th峄� 膽岷穋 hi峄噓. Kháng th峄� là 膽岷穋 hi峄噓 v峄沬 m峄檛 kháng nguyên, khi kháng th峄� 膽ã g岷痭 trên m峄�c tiêu, h峄� mi峄卬 d峄媍h s岷� bi岷縯 膽峄� tiêu di峄噒 chúng. Và Anti-Tg chính là kháng th峄� c峄�a Tg.M峄檛 trong nh峄痭g nguyên nhân gây b峄噉h tuy岷縩 giáp là do t峄� mi峄卬 d峄媍h, 峄� b峄噉h này, có 3 lo岷�i t峄� kháng nguyên mà tuy岷縩 giáp t岷�o ra g峄搈:ThyroglobulinKháng nguyên microsome c峄�a tuy岷縩 giápTh峄� th峄� Thyrotropin.峄� 15 – 20% s峄� b峄噉h nhân ung th瓢 tuy岷縩 giáp có kh岷� n膬ng h峄� mi峄卬 d峄媍h t峄� s岷�n xu岷�t t峄� kháng th峄� kháng Tg, còn g峄峣 là Anti – Tg. Kháng th峄� Anti – Tg làm sai l峄嘽h giá tr峄� th岷璽 c峄�a Tg. Vì th岷�, xét nghi峄噈 Anti – Tg th瓢峄漬g 膽瓢峄�c ch峄� 膽峄媙h cùng xét nghi峄噈 Tg 膽峄� tìm ra giá tr峄� th岷璽 s峄� c峄�a Tg.Ngoài ra, 峄� b峄噉h nhân có Anti – Tg d瓢啤ng tính, m峄ヽ 膽峄� Tg th瓢峄漬g khá nh峄�, vì th岷� 膽ánh giá Tg th瓢峄漬g nh峄� kích thích Tg b岷眓g rhTSH 膽峄� phát hi峄噉 kh峄慽 u tái phát.Ung th瓢 tuy岷縩 giáp không ph岷�i là lo岷�i ung th瓢 th瓢峄漬g g岷穚Xét nghi峄噈 Tg 膽岷穋 hi峄噓 và xét nghi峄噈 kháng th峄� Anti – Tg liên quan 膽瓢峄�c ch峄� 膽峄媙h trong nhi峄乽 tr瓢峄漬g h峄�p:Sau khi c岷痶 鈥︹��

5锛�77 l脿 m脿u g矛C谩ch d霉ng b岷�ng chuy峄僴 膽峄昳 膽瓢峄漬g huy岷縯

Vi峄嘽 gi峄� l瓢峄�ng 膽瓢峄漬g trong m谩u c峄�a b岷�n 峄� m峄ヽ t峄慽 瓢u l脿 m峄檛 y岷縰 t峄� quan tr峄峮g trong vi峄嘽 qu岷�n l媒 s峄ヽ kh峄廵 trao 膽峄昳 ch岷�t c峄�a b岷�n. V岷瓂 c谩ch d霉ng b岷�ng chuy峄僴 膽峄昳 膽瓢峄漬g huy岷縯 nh瓢 th岷� n脿o 膽峄� ki峄僲 so谩t l瓢峄�ng 膽瓢峄漬g trong m谩u? H茫y c霉ng t矛m hi峄僽 qua b脿i vi岷縯 d瓢峄沬 膽芒y.N岷縰 b岷�n m峄沬 b岷痶 膽岷�u s峄� d峄�ng CGM ho岷穋 BGM 膽峄� theo d玫i m峄ヽ 膽峄� c峄�a m矛nh, vi峄嘽 hi峄僽 c谩ch 膽o l瓢峄�ng 膽瓢峄漬g trong m谩u c贸 th峄� gi煤p b岷�n d峄� d脿ng gi岷�i th铆ch k岷縯 qu岷� c峄�a m矛nh v脿 gi煤p b岷�n d峄� d脿ng t岷璸 trung h啤n v脿o vi峄嘽 膽岷�t 膽瓢峄�c c谩c m峄�c ti锚u s峄ヽ kh峄廵 c峄�a m矛nh. Ch煤ng t么i s岷� tr矛nh b脿y s峄� kh谩c bi峄噒 gi峄痑 m峄梚 l岷�n 膽o l瓢峄�ng 膽瓢峄漬g trong m谩u, c霉ng v峄沬 c谩ch5/77 l脿 m脿u g矛 膽峄峜 b岷�ng chuy峄僴 膽峄昳 5/77 l脿 m脿u g矛 膽瓢峄漬g huy岷縯.B岷�ng chuy峄僴 膽峄昳 膽瓢峄漬g huy岷縯, nh瓢 t锚n c峄�a n贸, l脿 m峄檛 b岷�ng hai c峄檛 hi峄僴 th峄� s峄� quy 膽峄昳 ch峄� s峄� 膽瓢峄漬g huy岷縯 t峄� 膽啤n v峄� n脿y sang 膽啤n v峄� kh谩c.峄� m峄檛 b锚n, b岷�n s岷� th岷�y danh s谩ch m峄ヽ 膽瓢峄漬g huy岷縯 膽瓢峄�c 膽o b岷眓g miligam tr锚n decilit (ho岷穋 mg/ dL), 膽瓢峄�c s峄� d峄�ng ph峄� bi岷縩. M岷穞 kh谩c, b岷�n s岷� th岷�y m峄ヽ 膽瓢峄漬g huy5/77 l脿 m脿u g矛岷縯 t铆nh b岷眓g milimol tr锚n l铆t (ho岷穋 mmol/ L), 膽瓢峄�c s峄� d峄�ng tr锚n c谩c t岷�p ch铆 y khoa v脿 c谩c qu峄慶 gia nh瓢 V瓢啤ng qu峄慶 Anh.B岷�ng chuy峄僴 膽峄昳 膽瓢峄漬g huy岷縯 膽瓢峄�c thi岷縯 l岷璸 膽峄� c谩c gi谩 tr峄� 膽瓢峄漬g huy岷縯 kh谩c nhau cho m峄梚 膽啤n v峄� 膽瓢峄�c li峄噒 k锚 b锚n c岷�nh gi谩 tr峄� quy 膽峄昳 c峄�a ch煤ng, gi煤p b岷�n d峄� d脿ng chuy峄僴 膽峄昳 v脿 di峄卬 gi岷�i ph茅p 膽o c峄�a m矛nh m峄檛 c谩ch nhanh ch贸ng.M峄檛 s峄� b岷�ng c农ng c贸 th峄� bao g峄搈 m峄檛 c峄檛 b峄� sung cho m峄ヽ A1C, 膽瓢峄�c s峄� d峄�ng 膽峄� 膽o m峄ヽ 膽瓢峄漬g trung b矛nh c峄�a b岷�n trong m峄檛 kho岷�ng th峄漣 gian d脿i h啤n.Vi峄嘽 gi岷�i th铆ch m峄檛 b岷�ng chuy峄僴 膽峄昳 膽瓢 5/77 l脿 m脿u g矛峄漬g huy岷縯 th瓢峄漬g kh谩 膽啤n gi岷�n. Tuy nhi锚n, vi峄嘽 hi峄僽 m峄ヽ 膽瓢峄漬g huy岷縯 c贸 媒 ngh末a nh瓢 th岷� n脿o 膽峄慽 v峄沬 s峄ヽ kh峄廵 c峄�a b岷�n l脿 膽i峄乽 c贸 th峄� c岷�n ph岷�i t矛m hi峄僽 th锚m m峄檛 ch煤t.N岷縰 b岷�n 膽茫 膽o l瓢峄�ng 膽瓢峄漬g trong m谩u c峄�a m矛nh b岷眓g m峄檛 thi岷縯 b峄� nh瓢 CGM, b岷�n s岷� c贸 m峄檛 gi谩 tr峄� 膽瓢峄�c t铆nh b岷眓g mg/ dL ho岷穋 mmol/ L.N岷縰 b岷�n c岷�n chuy峄僴 膽峄昳 s峄� 膽o c峄�a m矛nh t峄� ph茅p 膽o n脿y sang ph茅p 膽o kh谩c, b岷�n c贸 th峄� ch峄� c岷�n tham kh岷�o b岷�ng chuy峄僴 膽峄昳 膽瓢峄漬g huy岷縯 c峄�a m矛nh. Sau 膽贸, b岷�n s岷� c贸 th峄� 膽峄慽 s谩nh gi谩 tr峄� c峄�a m矛nh v峄沬 s峄� t瓢啤ng 膽瓢啤ng trong 膽啤n v峄� kh谩c.膼i峄乽 quan tr峄峮g l脿 ph岷�i hi峄僽 c谩c gi谩 tr峄� 膽瓢峄漬g huy岷縯 kh谩c nhau c贸 th峄� 岷�nh h瓢峄焠g nh瓢 th岷� n脿o 膽岷縩 s峄ヽ kh峄廵 c峄�a b岷�n, v矛 l瓢峄�ng 膽瓢峄漬g trong m谩u cao ho岷穋 th岷�p c贸 th峄� c贸 t谩c 膽峄檔g nghi锚m tr峄峮g 膽岷縩 s峄ヽ k鈥︹��

5锛�77 l脿 m脿u g矛V峄沬 ng瓢峄漣 b矛nh th瓢峄漬g, s峄� l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u l脿 bao nhi锚u锛�

C啤 th峄� kh峄廵 m岷�nh bình th瓢峄漬g không ch峄� c岷�n duy trì th峄� tích máu c岷�n thi岷縯 mà l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u, hay còn g峄峣 là huy岷縯 t峄� c岷�u c农ng c岷�n duy trì 峄昻 膽峄媙h 峄� m峄ヽ bình th瓢峄漬g. Khi l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u trong máu 膽峄�, các t岷� bào trong c啤 th峄� m峄沬 膽瓢峄�c cung c岷�p, nuôi d瓢峄�ng 膽峄� oxy và d瓢峄�ng ch岷�t. H峄搉g c岷�u là t岷� bào máu có vai trò v岷璶 chuy峄僴 oxyS峄� l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u là bao nhiêu là th岷痗 m岷痗 c峄�a nhi峄乽 ng瓢峄漣 khi quan tâm hay ki峄僲 tra các ch峄� s峄� máu. Th峄眂 t岷�, l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u 峄� m峄檛 ng瓢峄漣 bình th瓢峄漬g 膽瓢峄�c chia theo gi峄沬 tính:Nam gi峄沬: L瓢峄�ng h峄搉g c岷�u trong máu r啤i vào kho岷�ng 4.2 tri峄噓 膽啤n v峄�/mm3 máu.N峄� gi峄沬: L瓢峄�ng h峄搉g c岷�u trong máu bình th瓢峄漬g th岷�p h啤n nam gi峄沬, ch峄� kho岷�ng 3.8 tr/mm3 máu.H啤n n峄痑, s峄� l瓢峄�ng t岷� bào h峄搉g c岷�u luôn bi岷縩 膽峄昳, thay 膽峄昳 khác nhau 峄� t峄玭g th峄漣 膽i峄僲 trong ngày, bi岷縩 膽峄檔g m岷�nh h啤n theo 膽峄� tu峄昳. V峄沬 tr岷� s啤 sinh trong 10 ngày 膽岷�u, l瓢峄�ng t岷� bào h峄搉g c岷�u 峄� m峄ヽ khá cao 膽岷縩 5/77 l脿 m脿u g矛5 tri峄噓 膽啤n v峄�/mm3, song ch峄� s峄� này s岷� gi岷�m xu峄憂g b岷眓g m峄ヽ ng瓢峄漣 tr瓢峄焠g thành khi tr岷� 膽ã 膽瓢峄�c vài tháng tu峄昳.Bên c岷�nh 膽ó, khi v岷璶 膽峄檔g nhi峄乽, 5/77 l脿 m脿u g矛 l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u trong máu có xu h瓢峄沶g t膬ng lên do nhu c岷�u oxy c峄�a t岷� bào c农ng cao h啤n. T岷� bào h峄搉g c岷�u không t峄搉 t岷�i mãi mãi mà có chu k峄�, sau kho岷�ng 100 – 200 ngày s峄憂g, h峄搉g c岷�u s岷� b峄� tiêu h峄�y b峄焛 các 膽岷�i th峄眂 bào. Thay th岷� vào 膽ó là nh峄痭g h峄搉g c岷�u m峄沬 膽瓢峄�c s岷�n xu岷�t.S峄� l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u 膽瓢峄�c xác 膽峄媙h qua xét nghi峄噈 máu膼峄� ki峄僲 tra s峄� l瓢峄�ng h峄搉g c岷�u trong máu, xét nghi峄噈 công th峄ヽ máu toàn ph岷�n là ph瓢啤ng pháp 膽瓢峄�c s峄� d峄�ng th瓢峄漬g xuyên nh岷�t. Xét nghi峄噈 này 膽ang 膽瓢峄�c áp d峄�ng ph峄� bi岷縩 trên h岷�u h岷縯 b峄噉h vi峄噉 và c啤 s峄� xét nghi峄噈 trên c岷� n瓢峄沜, t岷�i 膽ây m岷玼 máu không ch峄� 膽瓢峄�c 鈥︹��